经过去年底到今年初的太平洋xg111艰难“闯关”，全国各个城市目前基本迎来正常生活苹果版蓝微2.2 。先前担忧的二次感染潮幸而未至，疫情的热度在舆论场上也迅速冷却。
虽然疫情时代的各种痕迹正在急剧消失，但三年的疫情深刻改变了人们对于健康的态度，检验了各地医疗体系的韧性苹果版蓝微2.2 。
过去一年苹果版蓝微2.2 ，各重点城市财政承受了多大压力，三年过去，它们的医疗资源格局现状如何，未来又将向何处发展呢？
01
上海健康账单超支500亿 天津负增长
根据各重点城市（一线新一线城市）公布的2022年预算执行情况与2023年预算草案报告，从总量上来讲，仅上海超过千亿，达1308.30亿元苹果版蓝微2.2 。紧随其后的深圳为675.5亿元，仅为上海的一半。重庆、广州、成都、杭州、苏州和武汉等城市均超过200亿元。
需要说明的是，北京和长沙只公布了市级卫建开支，如果按照全市体量，排名靠前的城市中应该有北京一席，长沙总量也超过百亿苹果版蓝微2.2 。
从增长率来看，上海再次获得第一，和前一年相比增长108%，翻倍有余苹果版蓝微2.2 。
剩余城市中，不少城市2022年的卫建支出出现大幅度增长苹果版蓝微2.2 。杭州增幅达53%，苏州达49%，成都为44.9%，合肥为40.7%，宁波、青岛、深圳增幅超30%，武汉和广州超20%。
佛山和天津较为特殊，佛山基本和上年持平，微涨0.6%，天津则出现负增长苹果版蓝微2.2 。
大量城市去年卫建开支大增的原因当然不难推测，2022年奥密克戎变异毒株更强的传染性让很多城市的防疫行动更加频繁，这在它们的预决算报告说明中也得到印证苹果版蓝微2.2 。
如武汉在其报告中称，卫生健康支出的大幅增加“主要是落实疫情防控补助资金，加快公共卫生补短板项目建设，兑现基本公共卫生保障补贴”苹果版蓝微2.2 。
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郑州则称，全市卫生健康支出132亿元，“付资金53.6亿元，支持方舱医院、定点救治医院、便民采样屋、流调人员队伍建设等”苹果版蓝微2.2 。
至于上海，我xg111net企业邮局们可以从预决算的数字变化中看出2022年的疫情对它来说有多么“始料不及”苹果版蓝微2.2 。
2021年，上海卫生健康支出为633.1亿元，到了2022年年初报预算的时候，上海起初的数字为655.6亿元，比前一年稍涨20亿苹果版蓝微2.2 。而在之后的人大表决时，在其预算的基础上大增了100多亿，达803.9亿。
现在我们知道，上海2022年的实际卫建支出为1308.3亿，是年初最初预算的近两倍，超人大批准调整后的预算500亿苹果版蓝微2.2 。
不过，众所周知的是，去年年底开始，国家逐步全面放开了疫情防控举措，今年年初开始实行“乙类乙管”，演进到现在，公共交通也已经不再强制佩戴口罩苹果版蓝微2.2 。公共卫生健康逐渐回归常态，各地的卫建预算自然也应声减少了。
根据已经公布的重点城市2023年卫生健康预算，大部分城市2023年的卫建预算比2022年的实际花费都有所减少苹果版蓝微2.2 。减少最多的还是上海，达432亿元。
其次为深圳，减少149亿元，广州减少97.8亿元，苏州减少75.7亿元，成都减少65.5亿元等苹果版蓝微2.2 。
佛山（市级）预算减少了2.0亿元，降幅达21.14%苹果版蓝微2.2 。它在预决算报告中称，“2023年新冠病毒感染列入‘乙类乙管’后，相应减少相关疫情防控支出”。这也符合大部分城市的状况。
但是仍有部分城市的预算有所增加，如宁波增加10.17亿元，天津增加5.8亿元苹果版蓝微2.2 。北京（市级）预算增加了63.5亿元，
其实不止2022，从疫情开始的每一年，各地的财政都在承压，只是程度不同罢了苹果版蓝微2.2 。而经过三年的考验，重点城市的医疗资源格局有何变动呢？
02
郑州长沙人均病床数领衔
根据一线新一线城市最新公布的2022年统计公报，医疗卫生机构数和医疗卫生机构床位数最高的为重庆，截至2022年底分别为22243家和25.08万张床位苹果版蓝微2.2 。但重庆情况较为特殊，所以总量高出其他xg111net城市一个量级并不意外。
除重庆外，医疗卫生机构总量方面过万的还有成都12415家和北京12211家苹果版蓝微2.2 。医疗机构床位数过十万的有成都16.70万家、北京13.40万家、上海17.36万家、郑州11.37万家、和广州10.65万家（2021年数据）。
最能反映居民医疗保障水平的每千常住人口医疗机构床位数方面，郑州、长沙表现突出，分别为8.86张和8.52张，领衔19座重点城市苹果版蓝微2.2 。除此之外，成都、重庆、杭州、南京、合肥、武汉、上海等城市破7。
值得一提的是，经济总量领衔全国的一线城市，在人均医疗资源方面处于重点城市中下水平，深圳更是接近垫底苹果版蓝微2.2 。
但是在最顶级的医疗资源方面，根据最新发布的复旦版中国医院排行榜，百强医院最多的前三城分别为北京、上海、广州，分别为22家、19家和10家苹果版蓝微2.2 。三城占了百强医院的半壁江山，医疗领域“强者恒强”的格局依然稳定。
紧随其后的武汉（5）、杭州（5）、成都（4）、重庆（4）南京（4）西安（4）排在第二梯队，但距第一梯队差距明显苹果版蓝微2.2 。沿海城市佛山、宁波和东莞遗憾挂零。
从19座城市近5年人均医院床位数来看，大部分城市在小步提升苹果版蓝微2.2 。疫情三年，2020年到2022年，部分城市处于波动上升状态。即使部分城市在个别年份有所下滑，但整体趋势未变。武汉情况较为特殊，其人均病床数处于连续下滑的态势。
从上述数据中我们可以看出，总体上来讲，重点城市医疗资源的格局变化不大，但这并不代表各地的医疗竞争不激烈苹果版蓝微2.2 。所谓“静水流深”，在宏观数据之下，一场医疗“扩建潮”正如火如荼。
03
重点城市医院扩建潮不“解渴”
2020年以来，全国很多城市都进入了医疗基建“狂飙时代”，其中的主力，是话语权更高的公立三甲医院苹果版蓝微2.2 。
据媒体不完全统计，仅2020年-2021年6月，全国近20个地区的102家三甲公立医院掀起建设潮，新增床位数12.8万，投资金额高达1800亿苹果版蓝微2.2 。2020年开始的扩张潮，直接原因是疫情防控的需求。
2020年新冠肺炎疫情暴发后，根据国务院联防联控机制的要求，全国所有二级以上医院，均要在2020年底前具备核酸检测能力，也就是说，要有自己的PCR实验室苹果版蓝微2.2 。
2020年5月，国家发改委印发公共卫生防控能力建设方案，全国每个省份应配1家-3家重大疫情救治基地，近300个地级市也要有自己的救治基地，近2000家县级医院实现“平战结合”立即转换苹果版蓝微2.2 。
所谓“平战结合”即平时和特殊时期均可使用，灵活转换苹果版蓝微2.2 。此类医院建设时国家更看重“战”，而各地的医院们则看到了“平”，它们想竭力搭上这趟“便车”，做大做强。
图源自网络
根据《武汉市区域卫生规划（2021—2025年）》，武汉将新建11家公立医院（院区），深圳要在五年内新增病床位2万张，三甲医院达30家；西安去年计划建13个三甲医院；去年年中，苏大附一院总院二期开建，新增床位1800张苹果版蓝微2.2 。
即使在2023年，很多地方的财政已经捉襟见肘的年份，医疗基建仍热度不减苹果版蓝微2.2 。
一些省份如河北的省级医疗基建项目从2019年的0个，跃升至2023年的15个；广西从2019年的19个，跃升至2023年的41个；天津从2019年的16个，跃升至2023年的28个；而贵州，2019年省级医疗基建项目就有65个，此后多年保持高位，到2023年仍有64个苹果版蓝微2.2 。
而尴尬的是，即使已经“开足马力”补充医疗资源，一些经济发展较快的城市仍无法“解渴”苹果版蓝微2.2 。最典型的就是深圳。
截至2015年末，深圳每千常住人口床位数仅3.4张，远低于全国5.1张的平均水平苹果版蓝微2.2 。经过“十三五”期间的医疗大建设，深圳未完成常住人口千人床位数达到4.3张的目标。
而2022年深圳又有了新的目标：到2025年，千人床位数达到4.5张，三甲医院达到30家；2022年当年将投入209亿元苹果版蓝微2.2 。
当然，作为一个仅40多年历史的城市，深圳医疗积累不足情有可原苹果版蓝微2.2 。但另外三座一线城市——作为传统的医疗强市，一到人均维度就明显“露怯”。而作为华中翘楚的武汉，人均病床数却在连年下降。
让医疗建设速度跑得赢城市发展和人口增速，这些大城市需要更加努力苹果版蓝微2.2 。
文｜搜狐城市 陈亚辉
参考资料：各地统计公报、统计年鉴、财政预算决算
武汉：“十四五”将新建11家公立综合医院（院区）｜新华网
公立医院扩张潮的背后｜大河健康报
步履不停苹果版蓝微2.2 ，今年“医院基建潮”依旧快马加鞭｜八点健闻
1.2万家公立医院的扩建雄心｜财经大健康
